为进一步适应基金监管新形势，充分发动群众、依靠群众、鼓励群众参与医保基金监管，持续强化社会监督作用，共同守护好人民群众的"看病钱""救命钱"，国家医保局联合财政部根据相关法律法规，结合各地举报奖励工作实际情况，对《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》进行了修订。

举报医保违法违规使用，最高奖励20万元

近日，国家医保局、财政部联合制定了《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》，该办法将于2023年1月1日正式施行

为进一步适应基金监管新形势，充分发动群众、依靠群众、鼓励群众参与医保基金监管，持续强化社会监督作用，共同守护好人民群众的"看病钱""救命钱"，国家医保局联合财政部根据相关法律法规，结合各地举报奖励工作实际情况，对《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》进行了修订。

此次明确把针对所有违法违规使用医保基金行为的举报纳入奖励范围，并结合各地实际情况，规定按照案值的一定比例给予举报人一次性奖励。

同时将奖励金额上限由10万元提升至20万元，并设置了最低200元的奖励金额下限，充分发挥奖励激励作用，积极鼓励、引导群众参与社会监督。

目前，全国31个省和新疆生产建设兵团均建立了相应举报奖励制度，各级医保部门先后奖励举报人2570余人次，发放举报奖励近500万元，天津、浙江、广西等三省单人次获最高奖励10万元，根据相关群众举报线索查实并追回医保违规金额1.58亿元。

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